Aunque la terapia de reemplazo hormonal (TRH) se ha utilizado durante algunas décadas, se popularizó en los años 90. Estudios longitudinales mostraron resultados mixtos, y se planteó la pregunta "¿superaron los beneficios a los riesgos?". Como ocurre con muchos otros temas médicos, los tratamientos y medicamentos evolucionan, mejorando los resultados. Ya se plasmó en "Teaching the Billings Ovulation Method® Parte 2" como eran estos tratamientos de TRH y que bases de investigación publicada habian disponibles en ese momento. Con el paso de los años, las recomendaciones de los endocrinólogos para el uso de la TRH han cambiado, al igual que la composición de los medicamentos. Las hormonas sintéticas se usaban a menudo en la terapia de reemplazo hormonal tradicional, mientras que un tratamiento más nuevo combina estrógeno con un modulador selectivo del receptor de estrógeno (MSRE). La progesterona micronizada, una forma más natural de progesterona, se utiliza actualmente en la terapia hormonal sustitutiva (THS). La investigación sobre hormonas bioidénticas, derivadas de fuentes vegetales y diseñadas para imitar las hormonas naturales del cuerpo, se perfila como una opción prometedora para algunas mujeres. Independientemente del tipo de THS que utilice la mujer, debe ser supervisada cuidadosamente en consulta con un profesional de la salud para garantizar un beneficio óptimo y un riesgo mínimo. La importancia de la atención y la vigilancia individualizadas es fundamental, especialmente al abordar los cambios hormonales durante las fases premenopáusicas y posmenopáusicas. El papel del instructor es ayudar a interpretar la gráfica. Si la mujer ya ha llevado una gráfica previamente, los patrones podrían cambiar, lo que la dejará confundida o insegura. Si es nueva en el Método de Ovulación Billings®, los patrones se revelarán. El motivo por el que esta mujer ha comenzado la THS es que ya presenta síntomas al acercarse al final de su vida reproductiva. Es muy probable que esté experimentando algunas de las variantes infértiles del Continuum. Incluso si no se puede identificar un pico, es posible que aún esté ovulando. La instructora del Método de la Ovulación Billings® busca patrones de fertilidad potencial y patrones que indiquen infertilidad. Podría experimentar un patrón de flujo que cambia rápidamente, como se explica en la sección "Enseñanza del Método de la Ovulación Billings®, Parte 2", páginas 22-23 . Cada mujer es diferente y su respuesta no será necesariamente la misma que la de otra. La monitora del Método de Ovulación Billings® puede ayudarla a gestionar y aceptar esta nueva etapa de su vida. Si la mujer registra con precisión y aplica las Reglas, el método será de gran ayuda para ella.

Se trata de una infección muy contagiosa que puede propagarse a través de la sangre o saliva. Muchas personas con esta bacteria no sufren ningún síntoma y sin ser conscientes pueden estar contagiando. Cuando se produce una infección por esta bacteria, esta puede causar uretritis, infertilidad, abortos o afectar gravemente al feto. La infección con la bacteria Ureaplasma Urealyticum se limita a superficies mucosas del tracto urogenital inferior. Puede producir uretritis e infertilidad, en el caso del hombre provoca alteraciones en la movilidad del esperma y en mujeres embarazadas daños al feto e incluso abortos. En personas inmunodeprimidas, incluyendo a recién nacidos prematuros, puede producir infecciones invasivas de diversos sistemas de órganos, incluyendo huesos, articulaciones. y el sistema nerviosos central. La Ureaplasma Urealyticum puede transmitirse por contagio sexual, transfusiones de sangre y/o agujas, en el útero, al nacer o a través de tejidos trasplantados. La Ureaplasma Urealyticum no suele presentar síntomas, por lo que las personas que la padecen desconocen que están infectadas. Sin embargo, cuando aparecen los síntomas incluyen: Dolor al orinar, Dolores abdominales, Flujos anormales Hemorragias internas de la uretra. En las mujeres, además puede presentar e nrojecimiento o inflamación, s ecreción genital inusual . Para diagnosticar la Ureaplasma Urealyticum es necesario realizar pruebas de laboratorio y e l tratamiento para Ureaplasma Urealyticum es a base de antibiótico, ademas una correcta higiene del área urogenital y el uso de preservativo evitan el contagio y que la enfermedad cause daños a los nervios , a las articulaciones y a los músculos.

La presencia de estas células, marcada por CD138, puede indicar endometritis crónica, una inflamación del revestimiento uterino que puede afectar la fertilidad y la implantación embrionaria. ¿Qué es el CD138? El CD138 (también conocido como syndecan-1) es una proteína que se encuentra en la superficie de las células plasmáticas y en algunos tipos de células epiteliales. En el contexto endometrial, la presencia de células CD138+ indica una respuesta inflamatoria, específicamente la presencia de células plasmáticas. ¿Por qué se utiliza el CD138 en la endometriosis? La endometriosis es una enfermedad en la que el tejido similar al endometrio crece fuera del útero. Aunque el CD138 se utiliza principalmente para diagnosticar la endometritis crónica, su estudio en la endometriosis puede ayudar a comprender la respuesta inflamatoria en el sitio de la endometriosis y su posible impacto en la fertilidad. ¿Cómo se utiliza el CD138 en el diagnóstico? Se utiliza un análisis inmunohistoquímico de una biopsia endometrial para detectar la presencia de células CD138+. La presencia de un número significativo de estas células en el endometrio puede indicar endometritis crónica. ¿Cuál es la relación con la infertilidad? La endometritis crónica puede ser una causa de infertilidad, ya que la inflamación puede interferir con la implantación del embrión y aumentar el riesgo de aborto. El estudio del CD138 en el contexto de la infertilidad ayuda a identificar esta condición y a guiar el tratamiento. ¿Hay consenso sobre el número de células CD138+ para diagnosticar la endometritis? No existe un consenso absoluto sobre el número exacto de células CD138+ que definen la endometritis crónica. Algunos estudios utilizan un umbral de 5 o más células en al menos 1 de 3 niveles de sección, mientras que otros utilizan 1 o más células por campo de gran aumento. Limitaciones del análisis de CD138: No todos los laboratorios tienen la misma estandarización para la tinción inmunohistoquímica con CD138, lo que puede afectar la interpretación de los resultados. La histeroscopia y la biopsia endometrial, junto con el estudio inmunohistoquímico del CD138, son herramientas importantes en el diagnóstico de la endometritis, pero no siempre determinan la causa exacta de la inflamación. Se necesita más investigación para establecer un consenso sobre el criterio diagnóstico de la endometritis crónica con CD138+ y para evaluar su papel en la infertilidad.

Los métodos de reconocimiento de la fertilidad han aumentado su popularidad en los últimos años. La efectividad de los distintos métodos puede variar considerablemente y depender del usuario. Existen datos limitados sobre la formación dedicada al conocimiento de estos métodos en la residencia. Este estudio se planteo la hipótesis de que la formación recibida en la residencia sobre estos métodos sería insuficiente para preparar a los médicos residentes de obstetricia y ginecología (OBGYN) para asesorar eficazmente a sus pacientes. Se creó una encuesta de 16 preguntas en SurveyMonkey y se envió a todos los programas acreditados de residencia en obstetricia y ginecología en Estados Unidos para su distribución a los residentes actuales. Los participantes recibieron una recompensa por participar en un sorteo de tarjetas de regalo. La encuesta se envío entre octubre y diciembre de 2023. Los resultados de la encuesta tuvo una tasa de respuesta del 3%. Menos del 40% de los residentes que respondieron recibieron capacitación en métodos de planificación familiar basados ​​en el calendario. Los residentes indicaron que se sentían más cómodos describiendo el método del calendario a sus pacientes (el 68% estuvo de acuerdo o muy de acuerdo cuando se les preguntó si podían describir el método). El 80% no pudo describir los métodos de planificación familiar basados ​​solo en moco, la monitororización hormonal o los métodos sintomáticos. Al preguntarles si estaban preparados para asesorar a las pacientes en posparto que rechazaron la anticoncepción sobre los métodos de planificación familiar basados ​​en el calendario, el 58% indicó que no podían ayudar a sus pacientes. la conclusión principal a la que llegó el grupo investigador es que a pesar del aumento en su uso en los últimos años y de las múltiples opciones disponibles para el uso de método de reconocimiento de la fertilidad, la educación de los residentes sobre su aplicación y uso es insuficiente. Además, los residentes indicaron estar más familiarizados con los métodos menos efectivos (método del calendario). Una tasa de respuesta significativamente baja limita la generalización de este estudio y deja espacio para futuras investigaciones.

Ya están abiertas las inscripciones hasta el 15 de Septiembre. Aquí dejamos el enlace

La mayoría de las personas que han oído hablar de los Métodos Basados en el Conocimiento de la Fertilidad los consideran una forma ética de espaciar los embarazos, más que una herramienta valiosa para superar la infertilidad. Originalmente se crearon con ese fin, y el término general utilizado inicialmente, métodos naturales de planificación familiar (PFN) reforzó esta perspectiva. De hecho, los métodos, como el Método de la Ovulación Billings, el Modelo Creighton o el Sensiplan Sintotérmico, son métodos científicos que se utilizan para monitorizar e interpretar los signos biológicos de la fertilidad femenina durante el ciclo menstrual. Dado que se utilizan para identificar los días de "ventana fértil" cuando una mujer está cerca de la ovulación y pueden alertar a los médicos sobre anomalías en el ciclo menstrual de una mujer, los métodos de PFN son fundamentales para los esfuerzos de la medicina reproductiva restaurativa (MRR) para diagnosticar las causas profundas de la infertilidad. Un artículo de revisión exhaustivo de Marguerite Duane, Joseph Stanford, Christina Porucznik y Pilar Vigil titulado, Métodos basados en el conocimiento de la fertilidad para la salud de la mujer y la planificación familiar. publicado en "Fronteras en Medicina". Hace un excelente trabajo señalando cómo los médicos pueden usar la información de los gráficos FABM para guiar el diagnóstico y el manejo de afecciones médicas y para apoyar o restaurar la función saludable de los sistemas reproductivo y endocrino, mediante un enfoque médico reproductivo restaurativo (MRR). Es fundamental comprender científicamente el ciclo menstrual de una mujer en particular si padece subfertilidad o infertilidad. Los autores mencionaron estudios que sugieren que el registro con los métodos de reconocimiento de la fertilidad puede conducir al diagnóstico de afecciones como el síndrome de ovario poliquístico, la endometriosis o el hipotiroidismo, entre otras. De hecho, Duane y otros. Dicen que el seguimiento informado del ciclo menstrual es cada vez más reconocido por la medicina moderna como uno de los “signos vitales” de la salud de las mujeres. A los métodos dev reconocimiento de lafertilidad también se les atribuye una influencia positiva en las relaciones de pareja, en particular al aumentar la comunicación entre esposos y esposas, y el conocimiento corporal básico de las mujeres. «Un estudio con más de 2500 usuarios de métodos sintotérmicos reveló que la gran mayoría de mujeres y hombres sintieron que la PFN mejoró su relación y vida sexual, y tres cuartas partes de ellos estaban satisfechos con la frecuencia de sus relaciones sexuales. El 95 % de las mujeres reportaron haber usado un método natural para mejorar su conocimiento corporal». Sin embargo, existe un desafío importante debido a la sorprendentemente baja capacitación en estos métodos entre los profesionales médicos. Un estudio reveló que solo el 4% de los médicos estadounidenses había recibido dicha instrucción. Solo un poco más, el 6%, tenía un conocimiento preciso sobre la eficacia del uso perfecto y típico de los métodos de PFN. Claramente, es muy poco probable que los médicos que desconocen estas metodologías los recomienden a sus pacientes, incluso si se les solicitan específicamente alternativas de Fertilización in vitro (FIV). Afortunadamente, el artículo señala que ahora existe formación médica continua sobre métodos de reconocimiento de la fertilidad (FABM) en grupos como la Asociación de Ovulación del Método Billings de EE. UU. y la Colaboración para la Apreciación de la Fertilidad para Enseñar la Ciencia.(FACTS), el Instituto de Investigación en Salud Reproductiva (RHRI), NeoFertility y el Instituto San Pablo VI para el Estudio de la Reproducción Humana. Las parejas que utilizan métodos de fertilidad basados en la fertilidad para tener relaciones sexuales enfocadas en la fertilidad conciben hijos con tasas mucho mayores y más rápidamente que las parejas que no lo hacen. Este sencillo método para aumentar las posibilidades de concepción puede ayudar a muchas personas con subfertilidad. Desafortunadamente, es muy difícil realizar estudios aleatorizados que comparen la MRR y las intervenciones de infertilidad más comunes, como la FIV. Las parejas con una sólida conciencia ética de las diferentes intervenciones no aceptarían someterse a un método diferente a la MRR, que es...diseñado para identificar y tratar las causas profundas de la disfunción reproductiva u hormonal para restaurar el sistema reproductivo a la forma en que está diseñado para funcionar. Duane y otros, también abordaron el reciente fenómeno del enorme aumento en la cantidad de aplicaciones de fertilidad para móviles y otros dispositivos móviles que las mujeres pueden usar para monitorear sus ciclos menstruales. Se identificaron más de 500 disponibles para descargar, pero la gran mayoría no eran compatibles con los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad. Esto significa que existe una clara necesidad de tomar decisiones informadas sobre las mejores aplicaciones para descargar. Incluso hay planes por parte de los diseñadores de aplicaciones para aplicar inteligencia artificial (IA) a la interpretación de signos físicos en futuras aplicaciones de monitoreo de la fertilidad. La conclusión de Duane es que la concepción general de los métodos de reconocimiento de la fertilidad afirma que registrar el ciclo menstrual femenino puede ser sumamente útil para identificar posibles anomalías y facilitar un diagnóstico diferencial informado de muchos problemas de salud reproductiva femenina. Esto puede ampliar el abanico de opciones para quienes buscan lograr un embarazo o incluso posponerlo. Sin embargo, un obstáculo clave para el éxito es el desconocimiento de los métodos entre los médicos. Se requiere una formación médica mucho más amplia, pero afortunadamente esto es cada vez más fácil de lograr gracias a la creciente disponibilidad de opciones de aprendizaje en línea. La medicina reproductiva restaurativa es un campo de la medicina apasionante y en expansión. La MRR está estrechamente vinculada a los métodos avanzados, cuyos beneficios van mucho más allá de ayudar a superar la infertilidad. Comprender los factores biológicos que se expresan en sus propios ciclos empodera a las mujeres y les ayuda a adoptar un enfoque más holístico de la salud reproductiva. Esto puede conducir a mejoras de salud a largo plazo, ya que los síntomas ginecológicos suelen identificarse de forma temprana y tratarse con mayor frecuencia y eficacia. Dado el fenómeno actual del aumento de las tasas de infertilidad, es interesante observar la creciente importancia de estos métodos para ayudar a las parejas a diagnosticar problemas de fertilidad femenina y a lograr la concepción

Una revisión publidada en Therapeutic Advances in Psychopharmacology en julio de 1991 detalla que y a sean síntomas principalmente afectivos o psicóticos, estos trastornos se tratan frecuentemente con antipsicóticos, lo que exige un estudio de la relación entre la terapia de reemplazo hormonal y los antipsicóticos en estos períodos. El objetivo de esta revisión narrativa es resumir lo que se conoce sobre la asociación entre hormonas y antipsicóticos en el posparto y la menopausia. Centrados en la acción de los estrógenos y la oxitocina se incluyeron artículos publicados en los últimos 10 años. Tanto el estradiol como la oxitocina se han relacionado en diversas ocasiones con la etiología de los trastornos posparto, y los estrógenos, a veces combinados con progesterona, se han probado como posibles tratamientos para estas afecciones. El papel del estradiol como complemento de los antipsicóticos en la prevención de recaídas posparto es actualmente controvertido. Con respecto a la oxitocina, faltan estudios. La psicosis en mujeres menopáusicas y posmenopáusicas se ha tratado con éxito con estrógenos y moduladores selectivos del receptor de estrógeno, principalmente raloxifeno, además de antipsicóticos. Algunos síntomas parecen responder mejor que otros. Ningún estudio sobre oxitocina se ha dirigido específicamente a mujeres posmenopáusicas. Debido a los mecanismos de retroalimentación, existe el peligro teórico de que la terapia con hormonas exógenas interfiera con la secreción endógena y altere el equilibrio entre hormonas interrelacionadas. Cuando se usa con antipsicóticos, las hormonas también pueden afectar el metabolismo y, por lo tanto, el nivel cerebral de antipsicóticos específicos. Esto complica el tratamiento con antipsicóticos más hormonas. La dosis, el momento y la vía de intervención pueden resultar críticos para la eficacia. Aunque todavía hay mucho que se desconoce, esta revisión de la literatura indica que, dentro de los rangos de dosis estándar, la combinación de hormonas y antipsicóticos para mujeres posparto y menopáusicas que sufren angustia mental grave puede ser beneficiosa y es segura.

El trastorno disfórico premenstrual causa cambios extremos en el estado de ánimo que pueden afectar a la vida diaria y dañar las relaciones. Lo s síntomas generalmente comienzan entre siete y 10 días antes de que comience tu período y continúan durante los primeros días de tu período. El trastorno disfórico premenstrual y el síndrome premenstrual pueden causar hinchazón, sensibilidad en los senos y cambios en los hábitos de alimentación y del sueño. Sin embargo, en el trastorno disfórico premenstrual se destaca al menos uno de los siguientes síntomas emocionales y conductuales: tristeza o desesperanza; ansiedad o tensión; mal humor extremo; irritabilidad o ira marcadas. La causa del trastorno disfórico premenstrual no está clara. La depresión y la ansiedad subyacentes son síntomas comunes en el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual, por lo que es posible que los cambios hormonales que desencadenan un período menstrual empeoren los síntomas de los trastornos del estado de ánimo. El tratamiento del trastorno disfórico premenstrual está dirigido a prevenir o minimizar los síntomas y puede incluir lo siguiente: Antidepresivos. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como la fluoxetina (Prozac, Srafem y otros) y la sertralina (Zoloft) pueden disminuir los síntomas emocionales, la fatiga, los antojos de alimentos y los problemas para dormir. Puedes reducir los síntomas del trastorno disfórico premenstrual si tomas ISRS todo el mes o solo en el intervalo entre la ovulación y el comienzo de tu período. Suplementos nutricionales. Es posible que el consumo diario de 1.200 miligramos de calcio disminuya los síntomas del síndrome premenstrual y del trastorno disfórico premenstrual. La vitamina B-6, el magnesio y el L-triptófano también pueden ayudar, pero consulta con tu médico antes de tomar cualquier suplemento. Remedios a base de hierbas. En algunas investigaciones se sugiere que el sauzgatillo (Vitex agnus-castus) posiblemente ayude a reducir la irritabilidad, los cambios de humor, la sensibilidad en los senos, la hinchazón, los calambres y los antojos de alimentos relacionados con el trastorno disfórico premenstrual, pero se necesita más investigación. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. no está autorizada para regular los suplementos a base de hierbas, así que consulta con tu médico antes de probar uno. Dieta y cambios en el estilo de vida. A menudo, hacer ejercicio regularmente disminuye los síntomas premenstruales. Reducir el consumo de cafeína, evitar el alcohol y dejar de fumar también puede aliviar los síntomas. Dormir lo suficiente y utilizar técnicas de relajación, como la atención plena, la meditación y el yoga, también pueden ayudar. Evita los desencadenantes estresantes y emocionales, como discusiones sobre cuestiones financieras o problemas de relación, siempre que sea posible.

En apenas 2 horas tendrá lugar nuestro webinar: REVISIÓN DE GRÁFICAS. A cargo de Olga Táuler y Eva Corujo. Solo disponible para socios de WOOMB España: https://us02web.zoom.us/meeting/register/eRdxoflbRMWLAatmDRTyIw