Algunos dilemas morales para los Monitores del Método de la Ovulación Billings®
Nicholas Antony Tonti-Filippin, fue decano asociado y jefe de bioética en el Instituto Juan Pablo II para el Matrimonio y la Familia en Melbourne; antes de fallecer dedicó estas palabras a los profesores de Método de Ovulación Billings®
Los profesores del Métodode la Ovulación Billings® no solo imparten información sobre fertilidad e infertilidad y biología reproductiva, sino que dan un testimonio práctico del respeto por la vida y la dignidad humana, particularmente la dignidad de hombres y mujeres en la experiencia sexual del amor mutuo dentro de la relación matrimonial. Una filosofía de apreciación y aceptación de la fertilidad es una parte integral de la enseñanza de la planificación familiar natural.
Los usuarios acuden a usted en busca de información sobre su fertilidad, pero la información sobre la fertilidad contiene necesariamente información sobre las relaciones humanas. El Método de la Ovulación Billings® implica períodos de abstinencia al aprender el método y si se debe evitar el embarazo. La abstinencia dentro de una relación amorosa tiene muchos significados, pero fundamentalmente implica una visión de la persona humana que nos ve como capaces de elegir libremente con respecto a la expresión sexual. Nos vemos a nosotros mismos como no dominados por el deseo sexual, sino capaces de controlarlo para que se convierta en la base de un don de sí mismo, no tomando o usando. del otro. La abstinencia solo tiene sentido cuando es parte de una percepción general de la expresión sexual como un don libre y completamente humano de sí mismo como un acto de amor por otro, no simplemente absorción con uno mismo.
La realidad emocional y biológica del ciclo de la mujer sobre la que eres un experto acreditado es también el conocimiento sobre quién es ella como persona. Sabes muy bien que lo que le sucede de manera cognitiva también afecta el ciclo en sí. Más que eso, sin embargo, enseñando que la abstinencia no sólo es posible tanto para hombres como para mujeres, sino deseable como una verificación de la naturaleza de su amor como un don para los demás, expresáis una visión profunda de la libertad de la persona humana. Al enseñar, estás ayudando a liberar a los cónyuges de la opinión de que los deseos sexuales son determinantes. Más bien estás mostrando cómo el deseo sexual puede ser creador de una mayor libertad, la libertad de poder entregarse plenamente y sin reservas a otro, de superarse a él. La verdad de que el deseo sexual está subordinado al amor es verdaderamente liberadora.
El método es un testimonio de la creencia en la bondad de la persona humana como un ser físico y espiritual. Enseñar el método es inseparable de enseñar una visión de la persona humana que integra todos los elementos, cognitivos, espirituales, emocionales, psicológicos.
La persona humana es un ser complejo en el que cada uno de estos elementos forma parte de un todo único, una sola unidad. En realidad, no puedes discutir asuntos de gran intimidad como los involucrados en la comprensión del método sin discutir la sexualidad, y al discutir la sexualidad no puedes evitar discutir asuntos que involucran las dimensiones emocionales y espirituales de la expresión del amor en la intimidad sexual. La monitora del Método de Ovulación Billings® no se limita a impartir información biológica, sino que participa activamente en una actividad que tiene una relación directa con la percepción del cliente de sí mismo y de su cónyuge y de su relación.
Al reconocer esta participación, es comprensible que te preocupe la naturaleza de esa participación cuando resulta que la mujer está planeando usar el método fuera de la contexto de la expresión del amor conyugal o con fines contrarios a la bondad integral del matrimonio.
Es importante tener en cuenta que el conocimiento sobre la bondad humana está disponible para todos. La encíclica papal Veritatis Splendor
enfatiza que la verdad moral no es meramente subjetiva, sino objetiva . Podemos, si estamos abiertos a la verdad, llegar a conocerla y entenderla como parte de lo que somos. Es erróneo suponer que a menos que una persona sea católica o se le haya enseñado la Palabra revelada de Dios, por lo tanto, ignora el conocimiento sobre la bondad humana. No es así. El bien de la persona humana es evidente para todos. Algunos optan por ignorarlo. Algunos, a través de un despertar de sus corazones a través del orgullo, no están abiertos a ello. Reconocer que estamos sujetos a la ley de Dios evidente en nuestra naturaleza humana requiere humildad. La humildad es una virtud duramente ganada.
La conciencia moral es una llamada a estar abiertos a la llamada del amor de Dios. 1
La dignidad de la persona humana alcanza su máxima expresión en esa búsqueda abierta de conocer y de dejarse guiar por la verdad. Como profesor del Método de Ovulación Billings® , usted da testimonio de su propio reconocimiento de las verdades sobre el don divino de la expresión sexual del amor y su lugar en el desarrollo de la persona humana a imagen y semejanza de Dios. Ustedes buscan impartir la sabiduría de tratar a la persona humana como una integridad física y espiritual, de no suprimir ninguna parte del significado del acto de amor sexual. Eso es fundamental para el carisma de ser maestro.
Por lo tanto, hay un problema cuando estás llamado a impartir tu conocimiento para un propósito que no es una liberación de la persona humana en la búsqueda de la expresión más completa posible de su amor por otro, sino que es de alguna manera limitado o perverso. Algunos ejemplos de tales problemas son:
1. Clientes que buscan aprender el método para emplearlo para tener un hijo en el contexto de una relación lésbica. Tales propósitos son una negación de los derechos del niño a las funciones complementarias de madre y padre. Además, se pierde el significado de la complementariedad de los diferentes tipos de don que una mujer y un hombre aportan a una relación y el significado de su unión como formados a imagen y semejanza de Dios.
2. Parejas que están comprometidas en una relación casual que está limitada por no ser permanente, no exclusiva y, por lo tanto, no es un don completo de sí mismo.
3. Parejas que buscan la información para su uso por un tecnólogo reproductivo en FIV cuyo papel se entromete en su relación, los desplaza en el origen del niño y establece un dominio sobre el niño en su origen que no es consistente con respeto a la vida y dignidad del niño.
4. Parejas cuyo enfoque es tan anti-niño que el aborto es una opción probable en caso de un embarazo inesperado.
Es probable que estas circunstancias sean personalmente confrontantes para usted y por esa razón son estresantes. Es importante entender por qué es así. Estás tratando de impartir sabiduría sobre la persona humana que ya ha sido rechazada por tu cliente. Más que eso, nuestra cultura ha adoptado una visión de la moralidad que afirma una individualidad exagerada que niega que haya verdades morales objetivas. En nuestra cultura la moralidad no se considera una cuestión de conocimiento, sino de actitud u opinión. Si afirmas la verdad moral , es probable que se te considere que actúas de manera poco profesional, juzgando y actuando de mala fe, ya que se supone que debes enseñar conocimiento. Y estás nublando el tema con la opinión moral.
Para tu propia perspectiva también tienes una crisis de conciencia. No surge una pregunta sobre las elecciones morales que el cliente puede hacer, sino con respecto a la asistencia o cooperación que usted proporciona para los propósitos que el cliente pretende que usted juzgue. ser inmoral.
Con respecto a la cuestión de la conciencia: Necesitas evaluar tu propia intervención de acuerdo con la intención y los objetos de las intervenciones que haces. Tú eres el juez de tu propia conducta y tu juicio está iluminado por nuestro conocimiento de la bondad humana, conocimiento que en parte has desarrollado al tratar de comprender la reproducción humana. Ya sabes, vive y disfruta del amor mayor que se expresa valorando la fertilidad y defendiendo el carácter sagrado de los medios de transmisión de la vida a través de un don completo. de amor a imagen y semejanza de Dios y de abstenerse cuando sea necesario para planificar una familia y así verificar vuestro amor y la libertad del don de la intimidad sexual. Esa experiencia es fundamentalmente un testimonio del respeto por la vida y la dignidad de la persona humana hecha a imagen y semejanza de Dios. Es importante destacar que ustedes saben por esa experiencia que la premisa del amor libre y plenamente humano, que es la premisa de la planificación familiar natural, es evidente como una parte integral del uso del Método de Ovulación Billings®
Por lo tanto, debe tener la confianza de que al enseñar sobre la reproducción humana está creando oportunidades para que su cliente llegue, como lo ha hecho, a una mayor comprensión del amor humano y, por lo tanto, de la bondad humana al recibir esa información. No debe temer que al impartir la información técnica solo está creando oportunidades para que su cliente abuse del conocimiento disponible. Por el contrario, ambos están creando la oportunidad para que su cliente llegue a una mayor comprensión de algunas verdades sobre la naturaleza humana y en sí mismos dando testimonio del amor auténtico que es fundamental para la planificación familiar natural .
Su intervención es, por lo tanto, un esfuerzo deliberado para fomentar una mayor comprensión de la unidad corporal y espiritual que es la persona humana y, de esa manera, busca promover la oportunidad de que su cliente participe en ese conocimiento sobre la bondad humana, esa bondad que es inherente en toda persona, pues cada uno está hecho a imagen y semejanza de Dios.
El problema de conciencia es si es probable que su cliente entienda su intervención como una aprobación de sus propósitos, propósitos que usted juzga contrarios al bien humano. Eso sería inmoral. Su cooperación y asistencia deben ser de tal naturaleza que no sean contrarias al testimonio de la verdad. Incluso puede ser necesario protegerse contra esa eventualidad expresando claramente su propio conocimiento de la bondad humana y el propósito divino del don de la intimidad sexual.
Eso plantea el primer problema mencionado, el de ser acusado de ser poco profesional.
La encíclica advierte contra ser prisioneros de la cultura. 2
Las verdades morales sobre la persona humana trascienden la cultura. Siguen siendo los mismos en todas las culturas y entre los pueblos. Son permanentes y universales variando sólo en la forma en que son recibidas, comprendidas y aplicadas.
Debido a que la persona humana es una unidad material y espiritual, no se puede transmitir información sobre la persona humana de una manera neutral en cuanto a valores. El asesoramiento gratuito de valores es un mito. Si vais a ser verdaderamente auténticos como consejeros profesionales, debéis dejar clara vuestra propia percepción de la verdad moral y reconocer que es parte de la verdad. Información que usted está transmitiendo. Sería profesionalmente deshonesto tratar de hacer lo contrario.
Al mismo tiempo, el uso que se da a su información, la voluntad de sus clientes de aceptar su enseñanza en su totalidad son asuntos que están fuera de su control. Debería implicar poder pero no puede ser moralmente responsable de los fines a los que sus clientes destinan la información que proporciona. Por lo tanto, es moralmente permisible presentar información sobre la reproducción de una manera que contenga un mensaje claro sobre la bondad humana, aunque sepa que se puede abusar de la información. Tu objetivo al hacerlo no es promover un proyecto inmoral, sino confiar en la fuerza de la enseñanza misma en su propia influencia hacia el bien en las relaciones humanas. Tus clientes pueden elegir libremente el mal. Así los creó Dios. Pero vuestra enseñanza debe ir dirigida a mostrar que la verdadera libertad humana sólo se alcanza reconociendo el designio divino sobre cada uno de nosotros, los objetos últimos de nuestra existencia humana que se manifiestan en el don completo, complementario y exclusivo del amor recíproco entre los esposos expresado en su intimidad sexual.
Referencias:
1. San Juan Pablo II , Veritatis Splendor, 6 de agosto de 1993.
2. San Juan Pablo II , Veritatis splendor, 6 agosto 1993, n.53
Artículo traducido del Boletín de WOOMB Internacional de Marzo 2023
Uno de los temas donde más interés ha generado es en la resistencia a la insulina, una alteración cada vez más frecuente y estrechamente relacionada con el aumento de peso y el riesgo de desarrollar Diabetes tipo 2. La resistencia a la insulina ocurre cuando las células del cuerpo no responden de manera adecuada a esta hormona, encargada de permitir que la glucosa entre en las células para ser utilizada como energía. Como consecuencia, el páncreas produce más insulina para compensar. Con el tiempo, este exceso sostenido puede favorecer el almacenamiento de grasa —especialmente abdominal—, alterar los niveles de glucosa en sangre y aumentar el riesgo de síndrome metabólico. En este contexto, el ayuno intermitente aparece como una herramienta potencialmente útil. Su fundamento es sencillo: al pasar varias horas sin ingerir alimentos, los niveles de insulina disminuyen y el cuerpo comienza a utilizar sus reservas de energía, principalmente grasa. Esta reducción repetida de los niveles de insulina puede mejorar la sensibilidad celular a la hormona. ¿Cuántas horas de ayuno son recomendables? Para personas con resistencia a la insulina, los protocolos más estudiados y seguros suelen ser: 12 horas de ayuno: es el punto de partida ideal. Muchas personas ya lo realizan sin notarlo (por ejemplo, cenar a las 8:00 p.m. y desayunar a las 8:00 a.m.). Puede ofrecer beneficios metabólicos iniciales. 14 a 16 horas de ayuno (método 14:10 o 16:8): es el rango más recomendado. En este esquema, se concentran las comidas en una ventana de 8 a 10 horas al día. Es el protocolo con mayor respaldo en estudios sobre sensibilidad a la insulina y pérdida de grasa. Ayunos más prolongados (18, 20 o 24 horas) no suelen ser necesarios para obtener beneficios metabólicos y no son recomendables sin supervisión profesional, especialmente en personas con alteraciones en la glucosa. La evidencia científica sugiere que el ayuno intermitente puede reducir la glucosa en ayunas, disminuir los niveles de insulina basal y mejorar indicadores como el HOMA-IR. Sin embargo, es importante señalar que no parece ser superior a una alimentación equilibrada con el mismo control calórico. Es decir, la calidad de la dieta sigue siendo determinante. Reducir azúcares añadidos y harinas refinadas, aumentar el consumo de fibra, priorizar proteínas de calidad y grasas saludables, así como incorporar ejercicio —especialmente entrenamiento de fuerza—, son pilares fundamentales para mejorar la resistencia a la insulina. El ayuno intermitente puede ser una herramienta dentro de este enfoque, pero no sustituye una alimentación adecuada. Finalmente, no todas las personas son candidatas ideales para esta estrategia. Mujeres embarazadas o en lactancia, personas con antecedentes de trastornos alimentarios, hipoglucemias frecuentes o con Diabetes tipo 1 deben evitarlo o realizarlo únicamente bajo supervisión médica. En conclusión, para la mayoría de las personas con resistencia a la insulina, un ayuno de 14 a 16 horas diarias puede ser una opción segura y efectiva dentro de un estilo de vida saludable. Más que una moda, el ayuno intermitente puede convertirse en una herramienta útil cuando se aplica con criterio, equilibrio y acompañamiento profesional.
La evidencia científica muestra que los patrones dietéticos de alta calidad, como la dieta mediterránea o las dietas antiinflamatorias, se asocian con una mayor fecundabilidad y mejores tasas de embarazo clínico y nacimiento vivo, tanto en concepción natural. La dieta antiinflamatoria se caracterizan por un alto consumo de frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, pescado y aceite de oliva, y una baja ingesta de ultraprocesados, carnes rojas y grasas trans. En el extremo opuesto se sitúa la denominada Western Diet, asociada a un mayor riesgo de infertilidad tanto femenina como masculina. Aunque los mecanismos exactos aún se investigan, uno de los principales vínculos entre alimentación y fertilidad parece ser la inflamación crónica de bajo grado, implicada en alteraciones de la ovulación, la calidad de los gametos y la implantación embrionaria. “Hoy sabemos que lo que tradicionalmente llamábamos ‘dieta saludable’ tiene un profundo efecto inmunomodulador. Reducir la inflamación sistémica es clave para optimizar la función ovárica y crear un entorno adecuado para la implantación”, afirma Santamaría. Un metaanálisis publicado en 2025, con más de 17.000 participantes, confirmó que las mujeres que siguen patrones dietéticos más antiinflamatorios presentan significativamente menos problemas de fertilidad que aquellas con dietas proinflamatorias. En este contexto, la dieta mediterránea se consolida como el modelo con mayor evidencia científica. Los beneficios de una alimentación antiinflamatoria no se limitan a la concepción. Durante la gestación, este tipo de dieta se asocia con un menor riesgo de complicaciones obstétricas graves como la preeclampsia, la diabetes gestacional o el parto pretérmino. “Estas complicaciones comparten un denominador común: una respuesta inmunitaria alterada. La dieta puede ayudar a modularla y favorecer un embarazo que llegue a término en las mejores condiciones”, apunta la nutricionista. Por el contrario, y pese a su popularidad, el uso rutinario de suplementos nutricionales para mejorar la fertilidad no cuenta, por ahora, con un respaldo científico sólido. “Algunos antioxidantes muestran resultados prometedores en perfiles muy concretos, pero la evidencia es limitada. La suplementación debe ser siempre individualizada y nunca sustituir a una alimentación saludable”, advierte Beatriz Santamaría.
Los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad, conocidos en inglés como Fertility Awareness–Based Methods (FABM), constituyen una alternativa a los anticonceptivos fundamentada en la identificación de la ventana fértil del ciclo menstrual. El artículo “Fertility awareness–based methods for pregnancy prevention” analiza la evidencia científica disponible sobre estos métodos y destaca que su eficacia depende en gran medida de la correcta comprensión del ciclo y del uso consistente por parte de la pareja. A diferencia de los anticonceptivos hormonales o de los dispositivos intrauterinos, estos métodos no actúan suprimiendo la ovulación, sino que permiten reconocer los días de mayor probabilidad de embarazo para evitar relaciones sexuales en ese periodo. Dentro de los FABM se incluyen el método del calendario, el método de la temperatura basal, los métodos sintotérmicos y los métodos basados en el moco cervical. Entre estos últimos, el Método de Ovulación Billings® (MOB) ocupa un lugar central. Este método se basa exclusivamente en la observación diaria de los cambios en la sensación vulvar que produce el moco cervical en la vulva, los cuales reflejan las variaciones hormonales del ciclo. La identificación del llamado “pico” permite delimitar con precisión el final de la fase fértil. En términos de efectividad, el artículo subraya la diferencia entre “uso perfecto” y “uso típico”. En uso perfecto —cuando las instrucciones se siguen rigurosamente y se evita cualquier relación sexual en días fértiles identificados— el Método de Ovulación Billings® puede alcanzar tasas de efectividad cercanas al 97–99 %, lo que significa que menos de 3 embarazos por cada 100 mujeres ocurren en un año. Sin embargo, en uso típico —que refleja el comportamiento real de la población— las tasas de embarazo pueden aumentar considerablemente, situándose aproximadamente entre el 10 % y el 23 % anual, dependiendo del contexto del estudio y del nivel de formación recibido. El artículo enfatiza que la variabilidad en estas cifras no responde tanto a fallos del método, sino a errores en la interpretación de los signos o a la decisión de mantener relaciones en días identificados como fértiles. La capacitación estructurada por instructores certificados mejora significativamente los resultados y reduce la tasa de fallos. Asimismo, la motivación, la comunicación de pareja y el compromiso con la abstinencia periódica son factores determinantes en la eficacia real. Comparado con métodos anticonceptivos hormonales el estudio demuestra que, el Método de Ovulación Billings® no presenta efectos secundarios médicos y puede utilizarse en distintas etapas de la vida reproductiva, incluyendo el posparto y la perimenopausia, siempre que exista acompañamiento adecuado. No obstante, exige mayor participación activa y disciplina que otros métodos. En conclusión, el Método de Ovulación Billings® puede considerarse altamente efectivo en condiciones de uso perfecto , con tasas comparables a algunos métodos anticonceptivos modernos. Sin embargo, su efectividad en la práctica cotidiana depende de la educación recibida, la adherencia estricta a las indicaciones y la responsabilidad compartida de la pareja.
Se trata de un avance significativo en el ámbito de la salud reproductiva, ya que es la primera prueba de embarazo en sangre que se comercializa en España, acercando una tecnología tradicionalmente clínica a un acceso más directo y eficiente. ¿Qué es NG Precision Prueba de Embarazo en Sangre? NG Precision es una prueba de alta sensibilidad que detecta la hormona hCG (gonadotropina coriónica humana) en la sangre. Esta hormona comienza a producirse poco después de que el óvulo fecundado se implanta en el útero, lo que convierte a esta prueba en una de las formas más precisas de confirmar un embarazo en sus fases iniciales. A diferencia de las pruebas de orina convencionales, la prueba en sangre permite identificar concentraciones muy bajas de hCG, ofreciendo resultados más tempranos y fiables. La llegada de NG Precision Prueba de Embarazo en Sangre marca un antes y un después en el mercado español, al ser la primera prueba de este tipo disponible comercialmente. Este avance supone una mejora notable en las opciones de diagnóstico temprano para mujeres que desean confirmar un embarazo con mayor seguridad. Para las mujeres que están intentando quedarse embarazadas, NG Precision ofrece ventajas clave que aportan tranquilidad, control y confianza: 1. Detección más temprana del embarazo Gracias a su alta sensibilidad, la prueba puede detectar el embarazo en etapas muy iniciales, incluso antes de que las pruebas de orina resulten positivas. Esto es especialmente valioso para mujeres que desean saber cuanto antes si el proceso ha sido exitoso. 2. Mayor precisión y fiabilidad La detección de hCG en sangre reduce el riesgo de falsos negativos, algo común en los primeros días tras la implantación cuando se utilizan pruebas de orina. 3. Apoyo en tratamientos de fertilidad Para mujeres que se someten a tratamientos hormonales, esta prueba permite una confirmación más rápida y precisa del embarazo, ayudando a una mejor toma de decisiones médicas. 4. Tranquilidad emocional Saber antes y con mayor certeza si se ha logrado el embarazo puede disminuir la ansiedad y el estrés asociados a la espera, aportando mayor bienestar emocional. 5. Seguimiento médico más temprano Un diagnóstico precoz facilita iniciar antes el seguimiento médico adecuado, promoviendo un cuidado óptimo desde las primeras etapas del embarazo.
El artículo Mucins of the human endocervix , publicado en Frontiers in Bioscience, ofrece un análisis detallado y exhaustivo de las mucinas endocervicales humanas y su relevancia biológica dentro del sistema reproductor femenino. Las autoras revisan de manera sistemática la estructura molecular, la clasificación y la expresión tisular de las mucinas, destacando su papel central en las propiedades físicas y funcionales del moco cervical. Uno de los principales aportes del trabajo es la integración de la biología molecular de las mucinas con su función fisiológica a lo largo del ciclo menstrual. Se describe cómo la regulación hormonal, particularmente por estrógenos y progesterona, modula la síntesis y organización de estas glicoproteínas, determinando la permeabilidad del moco cervical. Durante el período periovulatorio, los cambios en la composición de las mucinas facilitan el paso selectivo de los espermatozoides, mientras que en la fase lútea el moco adquiere características más densas y protectoras, limitando dicho tránsito. La reseña también subraya el valor clínico del análisis de las mucinas cervicales. Alteraciones en su expresión o estructura se asocian con infertilidad, infecciones del tracto genital y estados patológicos del cuello uterino. En este sentido, el artículo aporta fundamentos biológicos que explican observaciones clínicas previas sobre la importancia del moco cervical como factor determinante de la fertilidad, reforzando la necesidad de su evaluación dentro del estudio integral de la pareja infértil. En conjunto, este trabajo constituye una referencia sólida y actualizada para investigadores y clínicos interesados en la fisiología cervical, la infertilidad y la biología del moco cervical, al vincular de manera clara los mecanismos moleculares con sus implicaciones reproductivas y clínicas.
Se puede realizar la inscripción en el siguiente enlace: INSCRIPCIÓN
La endometriosis afecta aproximadamente al 10% de las mujeres en edad reproductiva y puede provocar dolor crónico, infertilidad y un impacto importante en la vida cotidiana. Los endometriomas, popularmente conocidos como quistes de chocolate por su aspecto denso y marronáceo, se desarrollan en el 20-40% de las mujeres que ya tienen endometriosis. Según series recientes, hasta un 30-40% de las mujeres que consultan por dificultades reproductivas presentan un endometrioma o endometriosis ovárica. El estudio, publicado en la revista científica Archives of Gynecology and Obstetrics, es el primer ensayo clínico aleatorizado en un entorno real que compara ambas técnicas. Han participado 167 mujeres de entre 18 y 40 años con endometriomas de hasta 10 centímetros. Los resultados indican que la escleroterapia presenta una seguridad comparable a la cirugía: las complicaciones graves son muy infrecuentes (1,1%). Tras más de dos años de seguimiento, la recurrencia es similar entre ambos grupos (22,8% en escleroterapia frente a 25,7% en cirugía), mientras que el control del dolor muestra una tendencia favorable en las pacientes tratadas con alcohol (89% de alivio o desaparición del dolor frente a 66% en las intervenidas quirúrgicamente). A diferencia de la cirugía, la técnica no requiere ingreso hospitalario, no conlleva riesgo de adherencias ni de extracción ovárica en casos complejos, y puede preservar mejor la reserva ovárica, un aspecto especialmente relevante en mujeres jóvenes o con deseo reproductivo. Además, el coste hospitalario es casi cinco veces inferior al de la laparoscopia. La cirugía ha sido hasta ahora el tratamiento de referencia para los endometriomas de cierto tamaño, pero comporta riesgos y puede comprometer el futuro reproductivo. Este nuevo abordaje podría reducir de forma significativa el número de cirugías por endometriosis ovárica, especialmente en mujeres jóvenes o con dolor crónico. “Este ensayo aporta evidencia sólida para que los profesionales puedan ofrecer opciones menos agresivas, igualmente efectivas y mucho más eficientes desde el punto de vista de la sostenibilidad del sistema sanitario”, explica la Dra. Amparo García-Tejedor, médica del Servicio de Ginecología del Hospital de Bellvitge e investigadora del IDIBELL, y responsable del estudio. “Es una alternativa que puede transformar la práctica clínica porque podría preservar mejor la función ovárica, evita riesgos quirúrgicos y da más autonomía a las mujeres”, añade. Los resultados refuerzan la necesidad de tratamientos personalizados, teniendo en cuenta la edad, el dolor, el deseo reproductivo y el impacto de la endometriosis en la vida diaria de cada mujer. Como continuación de este ensayo, el Servicio de Ginecología del Hospital de Bellvitge ha puesto en marcha el nuevo estudio ESCOMA, que ha recibido financiación del Fondo de Investigación Sanitaria (FIS) del Instituto de Salud Carlos III. El proyecto analizará si la punción ecoguiada con alcohol puede preservar mejor la función ovárica y mejorar la calidad de vida de las mujeres con endometriosis ovárica. El estudio incluirá 288 mujeres y comparará la evolución de las tratadas con esta técnica con la de quienes reciben únicamente tratamiento médico. Evaluará aspectos clave como el dolor, la calidad de vida, la fertilidad, los folículos ováricos y las tasas de embarazo. Según la Dra. García-Tejedor, “en Bellvitge trabajamos para mejorar la calidad de vida y fertilidad de las mujeres con endometriosis, ofreciendo alternativas menos agresivas y adaptadas a sus necesidades”.
Objetivo: Evaluar la eficacia de una asignatura optativa para mejorar el conocimiento de los estudiantes sobre métodos de planificación familiar basados en el conocimiento de la fertilidad y determinar si existían diferencias en los conocimientos adquiridos según el tipo de estudiante o la estructura del curso. Diseño: Estudio cuasiexperimental de las puntuaciones de la evaluación previa y posterior en tres grupos diferentes de estudiantes de atención médica. Sujetos: Un grupo, 24 estudiantes de enfermería de pregrado en un curso híbrido semestral. Un segundo grupo, 16 estudiantes de medicina de segundo año en un curso híbrido selectivo de seis semanas. Un tercer grupo, 80 estudiantes de medicina de cuarto año en una asignatura optativa en línea de dos semanas, con un total de 120 estudiantes que completaron la asignatura optativa entre enero de 2018 y junio de 2020. Intervención: Todos los estudiantes completaron una evaluación de conocimientos antes del curso y la misma evaluación después del curso, con una puntuación máxima de 20. Se utilizaron ANOVA y pruebas no paramétricas para el análisis de datos. Medida principal de resultados: La principal medida de resultados fue la comparación de las puntuaciones posteriores al curso con las puntuaciones anteriores al mismo. Resultados: La puntuación media anterior al curso, de aproximadamente el 50% en el grupo de enfermería de pregrado (x), fue inferior a la de los estudiantes de medicina en los cursos de seis semanas (y) y de dos semanas (z), ambos de aproximadamente el 70%. Sin embargo, no hubo diferencia en la puntuación media posterior al curso entre los grupos, que fue de aproximadamente el 90%. Limitaciones: Las evaluaciones fueron obligatorias, pero las clases magistrales no, lo que podría sesgar las puntuaciones. Además, el estudio se centró en los estudiantes que se inscribieron en la asignatura optativa, por lo que podría no ser generalizable a todos los estudiantes de medicina y enfermería. Finalmente, los intereses educativos y los datos demográficos que afectan la capacidad de los estudiantes para aprender el conocimiento del los métodos basado en el reconocimiento de la fertilidad quedan fuera del alcance de este estudio. Conclusión: Esta asignatura optativa fue eficaz para mejorar el conocimiento del método basado en la conciencia de la fertilidad en los estudiantes de medicina y enfermería. Todos los grupos de estudiantes obtuvieron excelentes calificaciones de conocimientos después del curso: 90 % de precisión, independientemente de la estructura del curso. Una asignatura optativa completamente en línea tiene el potencial de facilitar el acceso a estos conocimientos en todo el mundo.
Ya están las inscripciones abiertas en el siguiente enlace: INSCRIPCIÓN Las plazas son limitadas, por ello sereservará la plaza según el orden de inscripción y el pago de la matrícula (100 € se devolverá en caso de anulación por parte del alumno). Una vez que se complete el curso, se habilitará una lista de espera para cubrir las posibles vacantes.
Una joven de 19 años en Brasil se hizo una prueba de paternidad tras dar a luz a dos niños gemelos, decidió hacerse la prueba porque tenía dudas sobre quién era el padre. Había mantenido relaciones sexuales con dos hombres distintos en un intervalo de pocas horas. Convencida de que uno de ellos era el padre de ambos bebés, llevó su ADN y el de los pequeños a analizar. El resultado sólo confirmó la paternidad de uno de los niños y la del otro bebé no coincidía. En ese momento, los médicos le preguntaron por su vida sexual en esos días y ella recordó al segundo hombre. Cuando se repitió la prueba de ADN con este otro posible padre, el laboratorio confirmó que cada gemelo tenía un padre biológico distinto. El caso fue seguido por un especialista en reproducción que explicó que se trata de un fenómeno extremadamente raropara la ciencia, conocido como "superfecundación heteropaternal" pero descrito ya en 1972 por el Dr. John Billings en su estudio "Symptoms and hormonal changes accompanying ovulation" publicado en The Lancet. Donde describió que la doble ovulación es posible, y esta segunda ovulación no puede producirse más allá de un período de 24 horas de la primera ovulación. A pesar del impacto emocional inicial para la mujer, los dos niños se desarrollan con normalidad y están sanos. La joven, que ha preferido mantenerse en el anonimato, convive con uno de los padres, que ha decidido asumir el cuidado de ambos pequeños más allá de la genética. Hay más casos documentados que describen este concepto ya expuesto en el Método de Ovulación Billings en 1972: - PI Terasaki, D Gjertson, D Bernoco, et al. (Estados Unidos - 1978) "Twins with two different fathers identified by HLA" publicado en The New England Journal of Medicine , es uno de los primeros reportes importantes que utilizaron técnicas de tipificación de antígenos leucocitarios humanos (HLA). - R Wenk, T Houtz, M Brooks, FA Chiafari (1992) "How frequent is heteropaternal superfecundation?" publicado en Acta Geneticae Medicae et Gemellologiae , aborda la frecuencia del fenómeno. - E Girela, MD Rodrigo, JA Lorente, et al. (España - 1997) "Indisputable double paternity in dizygous twins" en la revista Fertility and Sterility . - H Geada, T Ribeiro, R Brito, et al. (2001) "A STR mutation in a heteropaternal twin case" publicado en Forensic Science International. - I Sanou, G Núñez, A Rodríguez, et al. (Costa Rica - 2004) r eportaron el "Primer caso descrito en Costa Rica" en la Revista Latinoamericana de Derecho Médico y Medicina Legal. - M Sun, XN Zhang, D Wu, et al. (China - 2018) p ublicaron "A case study of heteropaternal superfecundation in a pair of Chinese twins" Australian Journal of Forensic Sciences.
