¿Qué es la Adenomiosis?

La adenomiosis es una dolencia producida por el crecimiento de tejido que normalmente recubre el útero (tejido endometrial) y se desarrolla en la pared muscular del útero. 

El tejido desplazado sigue actuando normalmente, se engrosa, se degrada y produce sangrado, durante cada ciclo menstrual. El resultado puede ser un útero agrandado y una menorragia dolorosa. La adenomiosis no causa signos ni síntomas, o causa solo una molestia leve. Sin embargo, la adenomiosis puede causar lo siguiente:

  • Sangrado menstrual abundante y prolongado
  • Cólicos intensos o dolor pélvico punzante como una puñalada durante la menstruación (dismenorrea)
  • Dolor pélvico crónico
  • Relaciones sexuales dolorosas (dispareunia)
  • Es posible que el útero aumente de tamaño. Si bien es posible que no sepas que el útero está más grande, quizás notes sensibilidad o presión en la parte baja del abdomen.
La causa de la adenomiosis pueden ser las siguientes:

  • Crecimiento de tejido invasivo. Algunos expertos creen que las células endometriales del revestimiento del útero invaden el músculo que forma la pared uterina. Las incisiones uterinas realizadas durante una operación, como una cesárea, podrían fomentar la invasión directa de las células endometriales hacia la pared del útero.
  • Orígenes del desarrollo. Otros expertos suponen que el tejido endometrial se deposita en el músculo uterino cuando el útero se forma inicialmente en el feto.
  • Inflamación uterina relacionada con el trabajo de parto. Otra teoría sugiere que existe una relación entre la adenomiosis y el trabajo de parto. La inflamación del revestimiento uterino durante el período posparto podría causar una rotura en el límite normal de las células que recubren el útero.
  • Orígenes de las células madre. Una teoría reciente propone que las células madre de la médula ósea podrían invadir el músculo uterino y causar la adenomiosis.
  • Independientemente de la manera en que se desarrolle la adenomiosis, su crecimiento depende del estrógeno circulante en el cuerpo.
El tratamiento habitual de la adenomiosis son analgésicos o en caso de síntomas graves puede realizarse:
  • Una ablación endometrial, es decir, destruir parte del endometrio si este no ha penetrado mucho en el interior de la capa muscular.
  • La embolización de la arteria uterina. Consiste en realizar un cateterismo a través de la arteria femoral (en la ingle) hasta llegar a la arteria uterina. Allí se inyecta una especia de gelatina o plástico que tapona la arteria y evita el riego a la zona donde se encuentra la adenomiosis, lo que lleva a su desaparición.
  • En ocaciones la histerectomía es la única manera de tratar los sangrado abundantes cuando no revierten con el tratamiento habitual. 

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